Feline infectious peritonitis: oorsake, simptome, & behandeling

Feline Infectious Peritonitis (FIP) is `n komplekse, ernstige en uiteindelik noodlottige siekte van katte, wat veroorsaak word deur `n biotipe van Feline Coronavirus (FCOV), genaamd Feline Infectious Peritonitis-virus of FIP-virus (FIPV). Die siekte het `n globale verspreiding, en raak slegs katte: honde, mense en ander spesies kan nie besmet word nie. FIP is een van die mees uitdagende aansteeklike siektes van katte wat aan die veeartsenykunde bekend is.

Die feit dat dit `n Feline Coronavirus-infeksie is, het die siekte in die besonder gefokus in 2020, met die opkoms van Covid-19 in die mens: dit moet beklemtoon word dat daar geen verband tussen hierdie siektes is nie, behalwe die feit dat die twee verskillende Virusse behoort aan dieselfde virale familie.

Hoe katte kry feline aansteeklike peritonitis?

Ongecaccineerde katte vang katte aansteeklike peritonitis (FIP) deur noue kontak met ander felines.

Een van die ingewikkelde aspekte van FIP is dat, terwyl Feline Coronavirus (FCOV) baie algemeen is, is Feline-aansteeklike peritonitis skaars.

FCOV, ook bekend as Feline Enteric Coronavirus (FECV) word in 80-90% van die katte wat in multikashuise woon, gevind, maar byna al hierdie infeksies is skadeloos, sonder tekens van siekte, of net sagte tekens van diarree. Die virus word in die ontlasting gestort, maklik versprei tussen katte, algemeen via rommelbakke of bokse, wat tot sewe weke in die omgewing oorleef.

`N Nuwe kat na `n huishouding sal mondeling besmet word, meestal via kontak met rommelbakke of bokse. Direkte verspreiding van kat tot kat gebeur selde.

Na die infeksie kan die virus in die spysverteringskanaal en die bloed vir `n kort tydperk gevind word, en dan kan dit vir weke, maande of in sommige gevalle in die ontlasting gestort word, of in sommige gevalle vir die lewe. In `n baie klein deel van FCOV-besmette katte sal die relatief goedaardige virus egter die katte-aansteeklike peritonitisvirus-virulente biotipe word, wat voortgaan om feline-aansteeklike peritonitis te veroorsaak.

Hierdie mutasie kan puntverwydering of mutasies by die 3C-geen insluit, maar die volledige besonderhede is nog nie vasgestel nie. Die mutasie gebeur in `n individuele katte, met die mutante virus vinnig vermenigvuldig en die makrofage en monosiete van die gasheerkat te besmet en deur die liggaam te versprei, wat siektes veroorsaak.

Die gemuteerde FIPV-virus word nie op dieselfde manier as FCOV in die ontlasting gestort nie, dus word dit nie op dieselfde manier beïnvloed nie.

Daar is nog vrae oor hoe hierdie mutasie gebeur en hoe die ontwikkeling van FIP volg:

Daar is vermoedelik skakels tussen hoeveel fcov `n kat blootgestel word (`n hoër viruslas is meer geneig om te lei tot FIP) en hoe `n individuele kat se immuunstelsel op die virus reageer. Katte lyk meer geneig om FIP te ontwikkel as hulle stres ervaar (soos besoeke aan `n kattery, post-operasie of gereholeer), `n verskynsel wat verband hou met die feit dat stres die funksionering van die immuunstelsel beïnvloed.

Die meeste gevalle van FIP gebeur in jong katte, minder as een jaar, hoewel katte op enige ouderdom geraak kan word, en dit is meer algemeen in multicat huishoudings, en in stamboom katte (e.heid g. Birman, Bengal, en Orientals). Manlike katte is meer geneig om FIP as wyfies te ontwikkel, en katte wat FELV positief is, is ook meer geneig om die toestand te ontwikkel.

Hoe Feline Infectious Peritonitis affekteer katte?

Feline aansteeklike peritonitis in katte raak die liggaam op `n verskeidenheid maniere, met die siekte wat in `n nat of droë vorm manifesteer.

FIP word beskryf as `n pyogranulomatiese vaskulitis, met effekte in die liggaam. Die tekens van siekte is veranderlik, afhangende van watter deel van die liggaam geraak word. Klassiek is daar twee vorme van FIP, afhangende van die kat se immuunrespons: nat (effuserende) en droog (nie-effusief). Dit is egter nie noodwendig absoluut nie: sommige gevalle het elemente van beide die nat en droë siektes

Nat FIP (die effewige vorm) is `n meer akute, vinnig ontwikkeling, siekte, ontwikkelende weke of maande na `n tydperk van stres soos rehoming of chirurgie. Die kliniese tekens is meer direk verband hou met vaskulitis (inflammasie van bloedvate) met proteïen en vloeistof wat uit bloedvate lek in liggaamsholtes, wat lei tot die ophoping van vloeistof. Die spesifieke tekens van die siekte in `n individuele kat hang af van watter deel van die liggaam deur hierdie vloeibare ophoping geraak word.
Die droë (nie-effusiewe) vorm van FIP is `n meer chroniese, stadiger aanvang en geleidelik ontwikkelende siekte, na aanleiding van `n gedeeltelike immuunrespons deur die kat se liggaam. Pyogranulomatiese letsels (plate wat `n kombinasie van virus verteenwoordig plus die liggaam se immuunreaksie op die virus) word in organe rondom die liggaam gevind, insluitend die lewer, niere, milt, limfknope en brein, sowel as in die abdominale holte. Weereens, die kliniese tekens hang af van watter deel van die liggaam geraak word. Die droë vorm kan op `n later stadium van die siekte in die nat vorm ontwikkel.

Kliniese tekens van Feline Infectious Peritonitis

Die simptome van katte aansteeklike peritonitis is afhanklik van die tipe immuunrespons. In die nat vorm is die simptome afhanklik van waar vloeistof bymekaargekom het. In die droë vorm van FIP is die simptome selfs meer gevarieerd.

Die kliniese tekens van katte aansteeklike peritonitis is veranderlik, afhangende van watter tipe siekte teenwoordig is en watter deel van die liggaam geraak word.

Tipies, besmette katte het aanvanklik vae tekens, soos lusteloosheid, verlies van eetlus en gewigsverlies. Daar kan episodes van pyreksie wees (koors).

In die nat vorm, Die tekens hang af van waar die vloeistof versamel.

Die buik word meestal geraak, wat lei tot ascites, met die abdomen sigbaar geswel en vol vloeistof. Soms kan harde voorwerpe in die vloeistof gevoel word wanneer die buik gepal kan word, wat vergrote limfknope of die siek interne organe soos milt, lewer of niere voorstel.
As die vloeistof in die borsholte versamel (toraks), Daar is moeilike asemhaling (dyspnoea), wat veroorsaak word deur die vloeistof wat normale uitbreiding en funksionering van die longe voorkom.
As die vloeistof in die sak omliggende die hart versamel (`n perikardiale effusie), Tekens van hartsiektes kan gesien word, wat veroorsaak word deur die onvermoë van die hart om normaalweg te kontrakteer as gevolg van die druk van die vloeistof.

In die droë vorm, Weereens hang die tekens af van watter deel van die liggaam geraak word, en hulle is geneig om stadiger te wees, oor `n langer tydperk. Dit kan wissel van algemene tekens van siekte wanneer die abdominale organe betrokke is, moeilike asemhaling wanneer die longe of bors betrokke is, neurologiese tekens wanneer die brein of rugmurg betrokke is (soos ataxia of selfs aanvalle), of okulêre tekens wanneer die oë is word beïnvloed (soos visuele probleme, met abnormale voorkoms van die oë).

Diagnose van Feline Infectious Peritonitis

Jou veearts kan bepaal of jou kat die Feline-aansteeklike peritonitis het of nie.

Die enigste manier waarop `n definitiewe diagnose van FIP gemaak kan word, is via histopatologie van geaffekteerde weefsels, wanneer die pyogranulomatiese ontsteking onder die mikroskoop gesien kan word, tesame met die identifisering van die teenwoordigheid van FCOV antigeen in makrofage via immunohistememie. In die meeste gevalle kan dit egter moeilik wees om sulke monsters van `n lewende kat te verkry, en dus kan hierdie diagnose slegs post-mortem gemaak word, teen `n outopsie.

Meer algemeen sal jou DVM-veearts `n reeks diagnostiese toetse uitvoer, en die lapwerk van die resultate sal lei tot `n waarskynlike diagnose van FIP as dit die onderliggende oorsaak is.

Algemene onderneemte ondersoeke sluit in:

Fisiese ondersoek, Met tekens soos hierbo gelys, saam met spesifieke veranderinge e.heid g. op gedetailleerde ondersoek van die oë met `n ophtalmoskoop.
X-strale en ultraklank Mag die versameling van vloeistof in die buik en bors en vergroting van geaffekteerde organe toon.G Lewer, milt, limfknope.
Laboratoriumtoetse insluitend analise van vloeistof wat van die buik of bors gemonster word, is die mees algemene manier waarop `n sterk vermoede van die diagnose gevorm word. Hierdie vloeistof het spesifieke kenmerkende eienskappe: tegnies word dit verwys as `n aangepaste transgate of `n aseptiese ekssudaat, afhangende van die kleur, viskositeit, selinhoud en ander aspekte. `N Spesifieke polimerase kettingreaksie (PCR) toets vir virale RNA kan op hierdie vloeistofmonsters uitgevoer word, maar dit onderskei nie tussen katte met die goedaardige katonaVirus (FCOV) en die patologiese FIPV-biotipe nie.
Algemene bloedtoetse, insluitend hematologie (limfopenie, of verminderde limfosiete in die bloed seltelling, en bloedarmoede word algemeen gesien) en biochemie (`n hoë proteïenvlak of hiperglobulinemie is algemeen, met `n lae albumien: globulienverhouding, hiperbilirubinemie is algemeen en verhoogde lewer en nierparameters is algemeen).
Spesifieke bloedtoetse, Insluitende alfa-1 suurglikoproteïen: wat geneig is om in katte met FIP te verhef (maar dit kan ook in katte met ander siektes verhef word). Coronavirus-teenliggaampies kan gemeet word deur gebruik te maak van antiliggaam titers, maar teenliggame aan die FIP-biotipe van FCOV kan nie onderskei word van die minder patogene weergawe van FCOV nie. Antibodiekvlakke word verhef in katte wat die goedaardige vorm van FCOV het, dus is hulle dikwels positief in gesonde katte, en sommige katte met FIP het nie verhoogde vlakke nie. Nietemin, in katte wat tekens van FIP het, sal baie hoë hoogtes van FCOV gesien word as ondersteunende bewyse van die diagnose.
Ongeveer 80-90% van die katte in multi-katomgewings en tot 50% van die katte in enkelryk huishoudings het FCOV teenliggaampies, maar slegs 5-10% van die blootgestelde katte ontwikkel FIP.
Ander ondersoeke Sluit gedetailleerde neurologiese assessering deur `n spesialis in, met die moontlikheid van serebrospinale vloeistof (CSF) analise, saam met gevorderde beeldvorming soos MRI, op soek na die kenmerkende veranderinge wat algemeen in FIP voorkom.
Verwysing na `n Feline Medicine Spesialis (e.heid g. `N Lid van die Amerikaanse Vereniging van Feline-praktisyns) kan deur u plaaslike veearts aanbeveel word.

Feline aansteeklike peritonitis behandeling

Behandeling van katte met FIP is beperk, en slegs palliatiewe ondersteunende sorg is algemeen moontlik, wat so lank as moontlik geaffekteerde katte so gemaklik moontlik hou. Dit kan die gebruik van prednisolone of siklofosfamied behels om inflammasie, eetlusstimulante (soos mirtazopien en ciproheptadine) te verminder. Ander immuun beïnvloed medikasie soos interferon word soms gebruik.

Opkomende moontlike terapieë (word ondersoek deur kundiges soos Niels Pedersen) sluit in antivirale medikasie soos antiproetease inhibeerders en nukleosied-analoë om die replisering van FCOV, en poliprenylimmunostimulant (PI) te verminder om die immuunstelsel te ondersteun. Dit moet egter beklemtoon word dat dit nog nie bewys het nie en is nog nie wyd beskikbaar nie. Kat versorgers moet met hul eie veeartse werk om optimale geïndividualiseerde sorg vir hul eie katte te verkry.

Feline aansteeklike peritonitis prognose

Ongelukkig is FIP `n noodlottige siekte, met die meeste katte wat vinnig agteruitgaan, wat genadedood vereis om terminale lyding te voorkom. Sommige katte het mildere tekens, met `n langer verloop van siekte, maar die uitkoms is uiteindelik dieselfde. As `n algemene reël is katte met nat (effusiewe) FIP geneig om net vir dae of weke te lewe, terwyl katte met droë of nie-effusiewe FIP geneig is om vir weke of maande te lewe.

Algemene vrae

Kan `n kat met FIP oorleef?

Ongelukkig is FIP altyd uiteindelik `n noodlottige siekte, en die behandeling is palliatiewe eerder as kuratief.

Is FIP in katte aansteeklik vir ander katte?

Terwyl die FCOV wat die FCOV veroorsaak, is hoogs aansteeklik, is die patologiese FIPV-biotipe van FCOV nie: Hierdie biotipe ontwikkel slegs in `n klein deel van katte wat met FCOV besmet is.

Wat is die eerste tekens van FIP in katte?

Die eerste tekens is dikwels vaag, en daar is baie moontlikhede, van afvalligheid, dowwe en gewigsverlies aan abdominale swelling en moeilike asemhaling.

Moet ek my kat met FIP euthaniseer?

Uiteindelik is dit belangrik dat katte nie onnodig ly nie, en dit is belangrik dat geaffekteerde katte genadig word voordat hierdie virussiekte ernstige nood en lyding veroorsaak wat in die finale stadiums van die siekte onvermydelik sal word. Kat versorgers moet die leiding van hul veeartse volg wanneer hulle hierdie moeilike besluit neem.

Is daar `n entstof teen FIP?

`N Intranasale, gemodifiseerde lewende virus (MLV)-entstof is beskikbaar teen FCOV, wat van ongeveer 16 weke aan katjies gegee word. Daar is egter kontroversie oor die doeltreffendheid van die entstof.

Deel dit op sosiale netwerke:

Dieselfde